Os consultórios lotados, o pronto-atendimento também. E quando chega o momento da tão esperada consulta, vem a frustração:
- O seu filho está com uma virose, diz o doutor.
Alguns contra-argumentam, outros aceitam o diagnóstico, e há aqueles que procuram uma segunda ou até terceira opinião.
Pois é. Já havia publicado a postagem Entendendo a tal da "virose", com ênfase nas viroses intestinais. Mas devido ao grande número de dúvidas que os pais têm tido em meus últimos plantões, resolvi apresentar o assunto.
O QUE É VIROSE?
Quando o médico diz que seu filho está com uma "virose" quer dizer que seu filho tem sinais e sintomas de doenças causadas por vírus (e não por bactérias, fungos e outros microorganismos).
Os vírus causam várias doenças, daí os pais muitas vezes ouvirem o termo "virose" como diagnóstico de doenças diferentes: catapora, rubéola, sarampo são "viroses"; gripes (inclúindo a causada pelo H1N1) e resfriados são "viroses"; existem diarréias causadas por vírus que também seriam enquadradas como "viroses". Se pararmos para pensar até a AIDS é uma "virose", pois é causada por um vírus.
MAS COMO ELE PODE SABER DISSO?
Durante o seu aprendizado/treinamento médico (faculdade, residência) e na medida em que adquire experiência clínica, o médico passa a ser capaz de diferenciar diversos tipos de doenças e seus agentes causadores.
Todo diagnóstico que o médico faz se baseia, a princípio, na anamnese (história colhida junto ao paciente e sua família) e no exame físico. Uma parcela dos casos (preste bem atenção: uma parcela, não todos!) necessita de exames complementares para que se firme o diagnóstico.
SÓ PARA ILUSTRAR:
Caso 1
Seu filho está com febre baixa há um dia, nariz escorrendo, uma tossezinha seca e o apetite um pouco diminuído, mas ao exame físico o pulmão está limpinho, assim como os ouvidos, a garganta está só um pouquinho vermelha, sem placas, e o restante do exame físico está normal.
- Está tudo bem com seu filho. É só uma virose. A garganta está um pouco irritada, mas é só, diz o doutor.
O médico poderia ter chamado a doença de IVAS (infecção de vias aéreas superiores), faringite viral, resfriado, "gripe", mas preferiu utilizar o termo "virose" (e não está errado).
Mas qual é o vírus? Não se sabe. Existem várias possibilidades.
Mas não é preciso saber? Não necessariamente. Não faz diferença, já que a doença é auto-limitada e a defesa do organismo vai dar conta do recado. E na prática é inviável tentar descobrir qual o vírus por meio de exames laboratoriais.
Caso 2
Seu filho está com febre alta há três dias, prostrado, sem apetite. Ao exame físico o pulmão está limpinho, assim como os ouvidos, mas na garganta o médico visualiza as amígdalas muito aumentadas de tamanho, vermelhas, com placas de pus.
Seu filho tem (provavelmente) uma faringoamigdalite bacteriana, e será medicado com antibióticos.
Vamos acabar com essa idéia de que "quando o médico não sabe o que é, diz que é virose".
Deu para entender a diferença? Viroses existem! Aliás, são muito mais frequentes que quadros bacterianos. Talvez seja falta de os médicos explicarem um pouquinho mais as coisas para os pacientes e familiares.
Fonte: pediatra Brasil
